Rame

Il rame è un oligoelemento coinvolto in molte reazioni enzimatiche dell’organismo. Nell’ordine, è il terzo oligoelemento essenziale più abbondante dopo ferro e zinco. La concentrazione (quantità per grammi di tessuto) più elevata di rame si riscontra nel cervello e nel fegato. Si stima che da 70 a 80 mg di rame siano distribuiti negli organi secondo le seguenti percentuali.

• Muscoli dello scheletro, 24,7
• Scheletro, 19
• Pelle, 15,3
• Midollo osseo, 14,8
• Fegato, da 8 a 15
• Cervello, 8

Fonti alimentari

Il rame si trova diffusamente negli alimenti. Le fonti più ricche sono ostriche, altri crostacei e legumi. In passato, la principale fonte di rame nella nutrizione umana era rappresentata dall’acqua corrente in tubazioni di rame.

Contenuto di rame in alcuni alimenti

I valori sono espressi in mg su 100 grammi di alimento.

Segni e sintomi di carenza di rame

Sono diversi sistemi enzimatici che richiedono la presenza di rame; una carenza di questo minerale può influire su diversi tessuti dell’organismo. Un deficit di questo minerale può provocare un’anemia da carenza di ferro, poiché il rame è necessario per un corretto assorbimento e un’adeguata utilizzazione del ferro. Il rame è inoltre necessario per una funzionalità dell’enzima lisil ossidasi, necessario per la formazione dei legami crociati tra collagene ed elastina. La carenza è perciò associata a una deficitaria integrità del collagene e si manifesta con rottura di vasi sanguigni, osteoporosi e anomalie a carico di ossa e articolazioni. Altri sintomi deficit sono alterazioni cerebrali, aumento della perossidazione dei lipidi, livelli elevati di colesterolo LDL e ridotti di colesterolo HDL, indebolimento della funzione immunitaria. Quelle che seguono sono alcune condizioni cliniche associate a deficit di rame.

Ridotta assunzione

• Formule per lattanti poveri di rame
• Nutrizione parenterale (endovenosa) totale senza rame aggiunto
• Malnutrizione

Diminuito assorbimento

• Dosaggi elevati di integratori di zinco
• Dosaggi elevati di integratori di vitamina C
• Assunzione cronica di antiacidi
• Diarrea cronica
• Stati di malassorbimento (morbo celiaco, morbo di Crohn eccetera)
• Sindrome di menkes “pelo ritorto”

Aumentata perdita

• Stati di malassorbimento
• Sindrome nefrosica
• Terapia con chelanti
• Ustioni

Fabbisogno accresciuto

• Gravidanza
• Allattamento
• Prematurità

Dose giornaliera raccomandata

Non esiste una dose giornaliera raccomandata ufficiale per il rame. Gli intervalli delle dosi sicure ed efficaci sono i seguenti.

Effetti benefici

Gli effetti benefici del rame sono legati al suo ruolo di metallo presente in diversi enzimi. Gli enzimi di Maggiore rilevanza clinica sono la lisil ossidasi e la superossido dismutasi.

Forme disponibili

Il rame disponibile in forme diverse: complessato con solfato, picolinato, gluconato e aminoacidi. Non esistono sufficienti dati per sostenere che una forma sia migliore di un’altra.

Usi principali

Il rame è usato principalmente nella prevenzione delle malattie cardiovascolari e nel trattamento dell’artrite (sotto forma di braccialetti di rame).

Dosaggi specifici

Si stima che dosaggio sicuro e sufficiente di rame sia compreso per gli adulti tra 1,5 e 3 mg. Poiché nutrienti come zinco e vitamina C interferiscono con l’assorbimento del rame, si consiglia un dosaggio rapportato al consumo di zinco. Il rapporto ottimale tra zinco e rame e di 10:1; questo significa che se lo zinco viene integrato nella dose di 30 mg al giorno, sono necessari 3 mg di rame. Tuttavia, anche in caso di assunzione di integratori di zinco per patologie specifiche a dosi comprese Fra 30 e 90 mg, si consiglia di non superare i 3 mg di rame. Nel caso di terapie a lungo termine con dosi elevate di zinco (superiori a 45 mg al giorno), buona abitudine è quella di monitorare i livelli di colesterolo LDL e HDL. Se si verificano alterazioni significative, occorre ridurre il dosaggio di zinco o aumentare quello di rame.

Avvertenze e precauzioni

Il rame è un emetico; ne bastano, di solito, 10 mg per provocare nausea e 60 mg per indurre vomito. La dose letale di rame può anche essere di soli 3,5 gr. È assolutamente indispensabile tenere gli integratori di rame fuori dalla portata dei bambini. I casi di tossicità da rame sono rari. Si stima che un consumo quotidiano compreso tra 10 e 35 mg sia probabilmente sicuro senza limiti di tempo. Tuttavia, è bene ricordare che dosi così elevate di rame influiscono negativamente sul apporto di zinco.

Interazioni

Assunzioni elevate di vitamina C, zinco, ferro e altri minerali possono ridurre l’assorbimento di rame.

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