Milano, 2 ago. (Adnkronos Salute) – Il lavoro stabile che non arriva, la difficile scelta del partner, uniti all’incertezza sociale di questo delicato periodo storico: sono solo alcuni dei motivi per cui in Italia le donne cercano una gravidanza sempre più tardi: “Dal 2010 a oggi l’età media al parto è salita da 31,1 a 32,7 anni ed è stato costante anche l’aumento dell’età della donna all’inizio della ricerca di un figlio. Tanto che oggi oltre 700mila donne in Italia (il 35% di quelle che hanno fra 40 e 44 anni, pari a circa 2 milioni, fonte Istat), sono a rischio di rimanere senza figli”. Lo sottolinea il presidente della Società italiana di fertilità e sterilità-Medicina della riproduzione (Sifes-Mr), Filippo Maria Ubaldi.
Secondo Ubaldi, “quando la necessità è quella di cercare una gravidanza più sicura e più rapidamente, perché l’età avanza e i tentativi spontanei non raggiungono i risultati sperati, si deve riconoscere l’importante ruolo della Procreazione medicalmente assistita (Pma)”. E “dai dati dell’Istituto superiore di sanità (Iss) emerge che le tecniche di Pma hanno una percentuale di successo, nella fascia 40-44 anni, attorno al 14%. Ciò significa che potrebbero aiutare a far nascere 100mila bambini (14% di gravidanza da 734.393 donne maggiori di 40 anni)”.
La società scientifica da anni si impegna nell’educazione, informazione e sensibilizzazione dell’importanza di proteggere la propria fertilità, a partire dall’età più giovane. Ma cosa accade quando si scopre che fare una vita sana può non bastare? “Le autorità sanitarie internazionali – ricorda Maurizio Mori, ordinario di Filosofia morale e Bioetica all’Università di Torino e membro onorario Sifes-Mr – confermano che, se dopo 12 mesi di rapporti sessuali non si verifica il concepimento, questo vuol dire che il sistema riproduttivo ha qualche problema ed è opportuno ricercare un aiuto specialistico. Soprattutto nel caso di coppie con età avanzata, non intervenire potrebbe voler dire far perdere del tempo prezioso. Occorre dare a tutti la possibilità di risolvere il problema, e la scienza offre ottime opportunità. Eticamente credo non abbia senso continuare a riproporre il ricorso alla naturalità, come se fosse migliore. E’ come dire che è preferibile andare a piedi invece che in bicicletta, quando il traguardo è lo stesso e arrivarci prima, in alcuni casi, fa rischiare molto di meno. Eppure, proposte di questo tipo vengono oggi ripresentate con sussiego”.
“La ricerca di una gravidanza in età avanzata – sottolinea Carlo Bulletti, past president Sifes-Mr – comporta una riduzione della probabilità di generare embrioni cromosomicamente competenti, un calo della probabilità di rimanere incinta, un aumento del rischio di aborto e anche di gravidanze evolutive patologiche. Ecco allora che la Pma assume un ruolo importante per cercare di migliorare l’efficacia e l’efficienza riproduttiva: come Sifes-Mr siamo favorevoli a un approccio certamente progressivo, personalizzato, il meno invasivo possibile, e anche alla presa in carico delle coppie da un punto di vista psicologico e nutrizionale, in modo da affrontare tutti gli aspetti che possano aver compromesso la capacità di concepimento. Ma quando ci troviamo di fronte a coppie con età avanzata, perdere tempo non fa altro che danneggiare i pazienti stessi”.
“La Pma – prosegue il presidente Ubaldi, componente del tavolo tecnico per la ricerca e la cura dell’infertilità, istituito al ministero della Salute su iniziativa del sottosegretario Pierpaolo Sileri con l’intento di rimettere l’infertilità al centro dell’agenda politica – consente di assicurare innanzitutto efficacia e cioè cercare di aumentare la percentuale di nati per ciclo iniziato, massimizzando il numero di ovociti per ciclo iniziato e ottimizzando le tecniche di laboratorio. Ma anche efficienza, cercando di ridurre il rischio di aborto, di gravidanze patologiche, di gravidanze multiple e soprattutto il tempo alla gravidanza. Questo può essere fatto trasferendo il singolo embrione con la massima possibilità d’impianto”.
